Аналіз кліща на інфекції: алгоритм діагностики паразита виявлення ризику зараження
Всупереч поширеній думці, кліщі активні не лише влітку. Перші напади кровососів відзначаються на початку весни, а сплячку вони йдуть лише пізньої осені. Їхні укуси загрожують серйозними наслідками і щоб вчасно розпочати профілактичні заходи після нападу кліща потрібно з'ясувати, чи був він заражений інфекцією. Тому рекомендується заздалегідь розібратися, куди здавати на аналіз кліща.
Зміст
Де мешкають кліщі
Найнебезпечніші для людини іксодові кліщі мешкають у лісовій та лісостеповій зоні. Їх улюбленими місцями є помірно-зволожені листяні та змішані ліси. Багато шкідників зустрічається по дну лісових ярів, на галявинах, у густому травостої. Останнім часом кліщі все частіше нападають на людей та тварин у міському середовищі: парках, скверах та навіть у дворах.
Чим небезпечні кліщі для людини
Головна небезпека паразитів криється у їхній здатності переносити інфекції, які є збудником серйозних захворювань.
До найпоширеніших кліщових інфекцій відносяться:
- енцефаліт;
- бореліоз (хвороба Лайма);
- піроплазмоз;
- ерліхіоз;
- Анаплазмоз.
Зазначені хвороби стають причиною інвалідизації людини, викликаючи тяжкі неврологічні та психічні розлади, руйнують внутрішні органи. Найбільш небезпечний кліщовий енцефаліт: у деяких випадках результат може бути летальним.
Як не допустити укусу кліща
Дотримання простих правил під час походів у ліс допоможе уникнути нападу кровососа і, як наслідок, інфікування небезпечними вірусами:
- використання індивідуальних засобів захисту: репелентних та акарицидних препаратів у вигляді спреїв та аерозолів для людини, нашийників та крапель для тварин;
- використання одягу світлих тонів - на ньому простіше вчасно помітити паразита;
- верхній одяг слід заправляти в штани, кінці штанів — у шкарпетки та чоботи;
- шию та голову потрібно закривати косинкою або каптуром;
- під час прогулянки потрібно проводити періодичні огляди щодо наявності на тілі та одязі кліщів.
Що робити, якщо вас вкусив кліщ
Кліща потрібно витягти і доставити до лабораторії протягом 24 годин після укусу. Для видалення паразита найкраще звернутися до травматологічного пункту або до поліклініки за місцем проживання.
При самостійному видаленні кліща слід дотримуватись наступних рекомендацій:
Паразита не можна чіпати голими руками, шкіру необхідно захистити рукавичками чи шматками матерії.
Для вилучення краще використовувати спеціальні інструменти - викручувач або аптечний пінцет, проте за відсутності таких пристроїв можна скористатися звичайним пінцетом або ниткою.
Кліща потрібно захопити якомога ближче до шкіри.
Не можна смикати, намагатися витягнути паразита, кліщ легко витягується за допомогою викручування.
Після укусу потрібно обробити рану будь-яким дезінфікуючим засобом.
Куди везти кліща на аналіз
Кліща відвозять на аналіз у мікробіологічну лабораторію. Як правило, такі лабораторії є при центрі гігієни та епідеміології, а також при багатьох приватних медичних центрах.
Лабораторне дослідження кліща
Зняті кровососи досліджуються двома методами:
- ПЛР - ДНК/РНК збудників кліщового енцефаліту, бореліозу, анаплазмозу та ерліхіозу, рикетсіозу.
- ІФА - антиген вірусу кліщового енцефаліту.
Показання до призначення дослідження
Здавати на аналіз кліща рекомендується завжди без винятку. Це дозволить у найкоротший термін оцінити ризик зараження кліщовими інфекціями та вчасно вжити необхідних заходів.
Підготовка до процедури
Вилученого паразита зі шматочком вологої вати помістити в спеціальний контейнер або будь-яку іншу ємність із кришкою, що щільно закривається.
В одну ємність не можна поміщати кілька кліщів, знятих із різних людей.
Живого паразита до дослідження можна зберігати в холодильнику при температурі +2-8 градусів. З урахуванням ризику розвитку енцефаліту та тривалості дослідження, кліща рекомендується здати на аналіз у день зняття.
Дослідження кліща на інфекції
Передача збудників інфекції відбувається у момент присмоктування кліща до жертви. Далі більш докладно описані збудники інфекції та клінічні прояви захворювання.
Що може вплинути на результат
Терміни виконання ПЛР-досліджень можуть бути збільшені під час проведення підтверджуючих тестів.
Нормальні показники
При негативному результаті аналізу у бланку буде вказано «не виявлено». Це означає, що в тілі кліща не знайшли специфічних фрагментів РНК або ДНК збудників кліщових інфекцій.
Розшифровка показників
Як уже говорилося вище, дані дослідження ґрунтуються на виявленні в організмі паразиту фрагментів ДНК та РНК збудників кліщових інфекцій. Показники не мають кількісної характеристики, вони можуть бути виявлені (тоді у відповіді лабораторії буде вказано "виявлено"), або ні (у відповіді буде вказано "не виявлено").
Розшифрування назв збудників хвороб, що переносяться кліщами:
- Tick-borne encephalitis Virus, TBEV - збудник кліщового енцефаліту;
- Borrelia burgdorferi sl – збудник бореліозу, хвороби Лайма;
- Anaplasma phagocytophilum – збудник гранулоцитарного анаплазмозу людини;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL – збудник ерліхіозу.
Приклад інтерпретації результату обстеження:
- Tick-borne encephalitis Virus, TBEV – виявлено;
- Borrelia burgdorferi sl не виявлено.
У наведеному прикладі кліщ, що досліджується, виявився заражений енцефалітом, а бореліозом — ні.
Додаткове обстеження у разі відхилення від норми
Якщо немає можливості дослідити кліща з метою раннього виявлення інфікування укушеного, доцільно провести кількісний аналіз антитіл класу IgМ до вірусу енцефаліту. У разі зараження енцефалітом антитіла виявляються на 10-14 днів після укусу, тому аналізи на енцефаліт здавати відразу після укусу немає сенсу вони нічого не покажуть.
Попередня